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循環器内科について

循環器内科のご紹介

診療内容

狭心症の診断と治療

診断は負荷心電図、負荷心筋シンチグラム、冠動脈CTを中心に診断し、確定診断は心臓カテーテル検査を行っています。冠動脈CTでは、治療不要な軽度狭窄病変も検出されるため、負荷心電図、負荷心筋シンチグラムにより心臓に誘発虚血あることを確認しています。治療ガイドラインでも虚血が確認された病変についてのみカテーテル治療が認められています。診断カテーテル検査や中等度病変に関してはFFR冠動脈内圧較差測定により虚血の有無で判断し診療適応を決定しています。
急性心筋梗塞、不安定狭心症については緊急対応できるよう準備をしており、年間60〜100名の急性心筋梗塞症例の緊急治療を行っています。
末梢動脈疾患（特に閉塞性動脈硬化症）の治療は、血管外科医とカンファレンスを行い、外科治療が必要な際にはスムーズな連携を図ることができるようにしております。

不整脈治療

抗不整脈薬による発作予防に加え、カラーで表示される三次元マッピングシステム（CARTO、OPAL）を使用して、原因となる異常な電気回路を同定し、カテーテルによる高周波アブレーションおよびパルスフィールドアブレーションを不整脈専門医により行い、安全かつ確実な診断・治療を行っております。心房細動・心房粗動・発作性上室頻拍、心室期外収縮・心室頻拍に対するカテーテルアブレーションは年150例程度実施しており、年々増加傾向にあります。
ペースメーカは洞不全症候群や房室ブロックといった徐脈性不整脈に対する治療として用いられ、当院では年間50件前後の新規植え込み・交換術を行い、近年では静脈内へのリード留置が不要なリードレスペースメーカ植込みも開始しております。また原因不明な失神や脳梗塞患者さんに対しては原因検索のために、植込み型心臓モニタ（ICM）挿入も行っております。デバイス植え込み後はペースメーカ外来だけではなく、インターネットを用いた遠隔モニタリングシステムも導入し、異常の早期検出に努めております。

地域連携パス導入

虚血性心疾患では、治療が終了した患者様につきましては、同意を得た後、地域連携パスを導入し、家庭医の先生方と2人主治医体制をとっています。また、心房細動連携パスを、医師会を中心として開始しております。

心臓リハビリについて

当院は、心臓リハビリテーション認定施設となっており、入院、外来の心臓リハビリテーションを実施しております。急性期の治療から慢性期の運動療法まで一貫した治療を目指しています。

診療統計

入院資料実績　計869例　2024年度

侵襲的検査•治療件数

非侵襲的検査件数